综合ICU/CCU联合多学科成功救治两名高危妊娠并发症患者
        日期:2011-12-23     供稿:曹 咏 周厚亮     来源:威尼斯手机版所有网站 编辑:老网站     点击:2807
    近日,我院综合ICU/CCU(11号楼3楼)在病区负责人孙同文副教授的带领下与妇产科、呼吸科、胸外科及急诊外科等多学科专家合作,先后成功救治一名晚期妊娠并重症肺炎、化脓性阑尾炎患者和一名晚期妊娠并高危膈疝患者。两名患者在手术后均脱离生命危险,目前病情明显好转,正在接受进一步康复治疗。
    患者陆某,女,25岁,以"孕7月,腹痛、发热4天"为主诉于11月21日凌晨转入我院急诊外科。患者随即被初步诊断为急性阑尾炎,又因出现低血压、呼吸困难、烦躁等症状,遂转入综合ICU/CCU救治。经胸部CT检查发现:患者双肺遍布片状、团块状阴影。在孙同文副教授的建议下,医务处张建祥迅速组织了妇产科赵先兰教授、呼吸科邢丽华教授、急诊外科王万鹏教授和综合ICU王岩、王海旭、张瑞芳三位医师等紧急会诊,诊断患者为晚期妊娠并重症肺炎、呼吸衰竭,急性化脓性阑尾炎,病情危重,随时可能出现生命危险,需及时行剖宫产终止妊娠并阑尾切除。11月23日上午,专家组为患者顺利实施了"剖宫产术+阑尾切除术"。经过几天抗感染治疗,患者体温已恢复正常,并脱离呼吸机,胸部CT显示患者双肺炎症明显好转。
   以"孕7月,腰腹痛2天,呼吸困难1天"为主诉的25岁姬姓患者,于11月22日晚由急诊科收入综合ICU/CCU时,极度烦躁、呼吸困难。经CT检查显示,患者左胸腔类似胃肠影,纵膈右移。在无创呼吸机辅助下,氧饱和度在90%左右,病情危重。孙同文副教授积极协调威尼斯总值班邢凤兰,在23日凌晨两点多钟紧急组织胸外科崔广晖教授、李向楠副教授,妇产科赵先兰教授、王晓辉主治医师、综合ICU方宇副教授、张曙光医师、段晓光和杜彬彬医师等会诊。会诊认为患者为晚期妊娠,腹腔压力增高,引起膈疝,需紧急行剖宫终止妊娠,膈疝修补。急诊手术发现,患者左侧膈肌8cm不规则破裂口,胃、空肠、回肠、盲肠及部分右半结肠经膈肌破裂处疝入胸腔。经过专家组整夜努力,患者手术十分顺利。
    为了提高危重症救治水平,我院集中人力、技术和设备等优势,专门建设了拥有137张床位的重症医学楼(即11号楼),为全院的危重症患者的救治提供了一流的医疗支持。刚刚成立不久的综合ICU/CCU以高度负责的态度,汇聚全院专家优势,全力以赴抢救危重症患者,深受患者及其家属好评。姬姓患者的家属还专门为综合ICU/CCU赠送了感谢锦旗。谈起上述两次救治经历,孙同文副教授的一句话道出了综合ICU/CCU全体医护人员的心声:"为了挽救患者的生命,我们再苦再累都值得"。(曹 咏  周厚亮)郑州大学一附院版权所有,禁止非法转载!2020-03-30 08:49:16
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